Ity lahatsoratra ity dia natokana ho an'ny tompon'ny biby fiompy rehetra izay mitondra ny biby fiompiny amim-paharetana sy amim-pitandremana. Na dia miala aza izy ireo dia hahatsapa ny fitiavanao.

01 ny isan'ny biby fiompy voan'ny tsy fahombiazan'ny voa dia mitombo isan-taona

Ny tsy fahombiazan'ny renal acute dia azo averina amin'ny ampahany, fa ny tsy fahombiazan'ny renal mitaiza dia tsy azo ovaina tanteraka. Zavatra telo ihany no azon'ny tompon'ny biby atao:

1: Manaova asa tsara amin'ny antsipirihan'ny fiainana, ary miezaha tsy hamela ny biby fiompy ho voan'ny tsy fahombiazana afa-tsy ny loza;

2: Matsilo renal tsy fahombiazana, ny fizahana aloha, fitsaboana aloha, aza misalasala, aza ela;

3: Arakaraka ny hita sy tsaboina aloha ny tsy fahombiazan'ny voa mitaiza, dia mihalava ny fotoana iainany;

02 Nahoana no sarotra ny sitrana ny tsy fahombiazan'ny voa

Misy antony roa lehibe mahatonga ny tsy fahampian'ny renal mahatahotra sy sarotra tsaboina:

1: Araka ny voalaza teo aloha, afa-tsy ny tsy fahombiazan'ny renal acute vokatry ny fanapoizinana sy ny ischemia eo an-toerana dia mety hivadika, ny ambiny dia tsy azo ovaina. Raha vao ny tena renal asa ratra dia sarotra ny sitrana, ary tsy misy tena zava-mahadomelina ho an`ny biby fiompy renal tsy fahombiazana eto amin`izao tontolo izao, izay rehetra otrikaina sy fanampin-javatra;

2: Fantatsika rehetra fa taova voatahiry ao amin'ny vatantsika ny voa, izany hoe manana voa roa isika. Raha simba ny iray dia mbola afaka miasa ara-dalàna ny vatana, ary tsy hahatsapa aretina isika. Ny voa ihany no mampiseho soritr'aretina rehefa efa ho 75% amin'ny asany no very, ka izany no mahatonga ny tsy fahampian'ny renal ho tara kokoa na latsaka rehefa hita, ary vitsy ny safidy fitsaboana azo atao.

Rehefa very 50% ny fiasan'ny renal, dia mbola milamina ny tontolo anatiny, ary saika tsy ho hita ny olana; Ny fahaverezan'ny asan'ny renal dia 50-67%, very ny fahafahan'ny fifantohana, tsy hiova ny sandan'ny biochemika, ary tsy hampiseho fampisehoana ny vatana, fa ny fitsapana mety hitranga, toy ny SDMA, dia hitombo; Ny fahaverezan'ny asan'ny renal dia 67-75%, ary tsy nisy fampisehoana mazava tao amin'ny vatana, fa ny biochemical urea nitrogen sy creatinine dia nanomboka niakatra; Mihoatra ny 75% amin'ny fahaverezan'ny fiasan'ny renal dia voafaritra ho tsy fahampian'ny renal sy uremia mandroso.

Ny fisehoana miharihary indrindra amin'ny tsy fahombiazan'ny renal dia ny fihenan'ny urine haingana, ka izany no antony itakiako ny tompon'ny biby fiompy rehetra mba hijery ny habetsahan'ny urine amin'ny biby fiompiny isan'andro. Tena sarotra ho an'ny tompon'ny biby fiompy izay matetika mamela ny saka sy alika hivoaka malalaka, ka matetika no fotoana farany ho an'ireo biby ireo marary.

03 mety ho sitrana ny marary sasany voan'ny tsy fahombiazan'ny voa

Na dia eo aza ny tsy fahampian'ny renal Matsilo amin'ny tsy fahampian'ny renal manomboka haingana sy Matsilo soritr'aretina, dia mbola azo atao ny sitrana, noho izany dia tena zava-dehibe ny misoroka ny fisehoan-javatra Matsilo renal tsy fahombiazana sy hahita ny antony mahatonga ny aretina. Ny tsy fahombiazan'ny renal mahery dia vokatry ny ischemia eo an-toerana, ny fanakanana ny rafitra urinary ary ny fanapoizinana.

Ohatra, ny 20% amin'ny famatsiana ra ao amin'ny fo dia mankany amin'ny voa, raha ny 90% amin'ny ran'ny voa dia mandalo amin'ny cortex renal, noho izany dia io ampahany io no tena mora voan'ny ischemia sy ny fahasimbana ateraky ny poizina. Noho izany dia hitantsika matetika fa mifandray matetika ny aretim-po sy ny voa. Rehefa ratsy ny iray dia ho mora voan’ny aretina ny taova iray. Ny antony mahazatra amin'ny tsy fahombiazan'ny voa vokatry ny ischemia dia ny tsy fahampian-drano mafy, ny fandehanan-dra be ary ny may.

Raha tsy mora ny tsy fahampian-drano, ny fandatsahan-dra ary ny may, dia ny tsy fahampian'ny renal acute matetika indrindra amin'ny fiainana andavanandro dia ny tsy fahampian'ny voa vokatry ny fanakanana ny rafitra urinary. Matetika ny tatavia sy ny urethral vato, krystaly fanakanana, urethritis, mamontsina sy ny fanakanana ny urinary catheter. Ny fanakanana dia miteraka fivondronan'ny trakta urinary, fanakanana ny filtration glomerulus, fitomboan'ny azota tsy proteinina ao amin'ny ra, ka miteraka necrosis ny fonon'ny glomerulus. Mora ny mitsara izany toe-javatra izany. Raha mbola mihidy mandritra ny 24 ora mahery ny urine, dia tsy maintsy mitsapa biochemistry isika mba hahazoana antoka fa tsy misy ny tsy fahombiazan'ny voa. Io karazana tsy fahampian-tsakafo io ihany koa no hany tsy fahampian-tsakafo mety ho sitrana tanteraka ao anatin’ny andro vitsivitsy, fa raha tara dia mety hiharatsy ny aretina na hivadika ho tsy fahampian-tsakafo mitaiza ao anatin’ny andro vitsivitsy.

Ny subspecies amin'ny tsy fahombiazan'ny renal acute dia vokatry ny fanapoizinana. Ny fihinanana voaloboka isan'andro dia iray, ary ny ankamaroany dia ny fampiasana zava-mahadomelina tsy mety. Ao amin'ny rano sy ny electrolyte ny reabsorbed glomerular fluide filtration, renal tubular sela epithelial dia niharan'ny fitomboan'ny poizina. Ny sekretera na ny famerenana indray ny poizina avy amin'ny sela epithelial tubular renal dia mety hahatonga ny poizina hiangona ao anaty sela. Amin'ny toe-javatra sasany, ny poizina amin'ny metabolites dia mahery kokoa noho ny an'ny kapoaky ny precursor. Ny tena zava-mahadomelina eto dia "gentamicin". Gentamicin dia fanafody manohitra ny inflammatoire amin'ny gastrointestinal, saingy misy nephrotoxicity lehibe. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, na dia any amin'ny hopitaly aza, raha tsy mety ny fitiliana sy ny fitsaboana, dia mora ny miteraka poizina vokatry ny tsy fahombiazan'ny voa.

Manoro hevitra mafy aho fa ny tompon'ny biby fiompy dia manandrana tsy manindrona gentamicin rehefa manana safidy. Ankoatra izany, ny biby fiompy manana voa ratsy dia mila mitandrina ny fanafody. Ny ankamaroan'ny fanafody manohitra ny inflammatoire dia manondro ny tsy fahampian'ny renal amin'ny contraindications. Ampiasao amim-pitandremana, cephalosporins, tetracyclines, antipyretics, analgesics, sns.

04 Ny tsy fahampian'ny voa mitaiza dia mila fikarakarana marary

Tsy mitovy amin'ny tsy fahombiazan'ny renal acute, ny tsy fahampian'ny renal mitaiza dia saika sarotra hita, ary tsy misy soritr'aretina miharihary amin'ny dingana voalohany amin'ny fanombohana. Mety ho betsaka kokoa noho ny mahazatra ny fisotrony, saingy tsy azontsika tsaraina amin’ny fiainantsika andavan’andro fa vokatry ny fiakaran’ny urine vokatry ny toetr’andro mafana sy ny asa ary ny sakafo maina. Ankoatra izany, sarotra ny mamantatra ny antony mahatonga ny tsy fahampian'ny renal mitaiza. Amin'izao fotoana izao, izay azo ampiasaina ho fanondroana dia aretina glomerulus, toy ny nephritis, nephropathy génétika voajanahary, sakantsakana amin'ny urethra, na tsy fahombiazan'ny renal mitaiza tsy misy fitsaboana ara-potoana.

Raha Matsilo renal tsy fahombiazana ihany koa ny hanafaingana ny fanarenana amin`ny alalan`ny fampitomboana ny famatsiana ny rano fisotro, subcutaneous tsindrona ny rano, dialyse sy ny fomba hafa metabolize poizina sy hampihenana ny enta-mavesatra eo amin`ny voa. Tsy misy fomba hamerenana ny fiasan'ny renal amin'ny tsy fahombiazan'ny renal mitaiza. Ny hany azontsika atao dia ny fampihenana ny hafainganam-pandehan'ny ratra amin'ny voa sy ny fanalavana ny fiainan'ny biby fiompy amin'ny alalan'ny sakafo ara-tsiansa sy ny otrikaina sasany, toy ny famenoana kalsioma, ny fampiasana erythropoietin, ny fihinanana sakafo voatsabo ary ny fampihenana ny fihinanana proteinina. Ny zavatra iray hafa tokony homarihina dia ny tsy fahombiazan'ny renal maro dia miaraka amin'ny fihenan'ny fiasan'ny pancreatic, ary na ny pancreatitis aza, izay mila fiheverana ihany koa.

Ny fomba tsara indrindra hiatrehana ny tsy fahampian'ny renal mitaiza dia ny fitadiavana izany aloha. Arakaraka ny nahitana azy aloha no azo tazonina tsara kokoa ny fanjakana velona. Ho an'ny saka, rehefa ara-dalàna ny fitsapana biochemika momba ny urea nitrogen, creatinine ary phosphorus, dia azo jerena tsy tapaka indray mandeha isan-taona ny SDMA mba hamaritana raha misy tsy fahombiazan'ny renal mitaiza voalohany. Na izany aza, ity fitsapana ity dia tsy marina amin'ny alika. Tamin'ny taona 2016 tany Etazonia no nanomboka nandinika raha azo ampiasaina amin'ny alika ity fitsapana ity. Satria ny sandan'ny fitsapana dia tsy mitovy amin'ny an'ny saka, dia tsy azo ampiasaina ho fanondroana diagnostika ny alika amin'ny dingana voalohany amin'ny tsy fahombiazan'ny renal mitaiza. Ohatra, ny 25 dia ny fiafaran'ny dingana 2 na ny fiandohan'ny dingana 3 amin'ny tsy fahampian'ny renal mitaiza ho an'ny saka, Ho an'ny alika, ny manam-pahaizana sasany dia mino fa na dia ao anatin'ny sehatry ny fahasalamana aza.

Ny tsy fahampian'ny renal mitaiza amin'ny saka sy alika dia tsy midika ho fahafatesana, noho izany dia tokony hikarakara azy ireo amim-paharetana sy amim-pitandremana amin'ny toe-tsaina milamina ny tompon'ny biby fiompy. Ny ambiny dia miankina amin'ny anjarany. Saka iray nomeko ny mpiara-miasa tamiko taloha no hita fa voan'ny tsy fahampian-tsakafo mitaiza teo amin'ny faha-13 taonany. Nomena fanafody ara-tsiansa ara-potoana izy io. Amin'ny faha-19 taonany, afa-tsy ny fahanteran'ny taolana sy ny tsinainy ary ny vavony, ny ambiny dia tena tsara.

Manoloana ny tsy fahampian'ny voa biby dia vitsy ny safidy hataon'ny tompon'ny biby, ka raha mbola mitsabo sy manangana ary mihinana ara-tsiansa araka ny fahaizany izy ireo, dia tena sarotra na saika tsy ho vita mihitsy ny hamerina tanteraka ny sanda ara-dalàna. Tsara ny manana creatinine sy urea azota ao amin'ny faritra ara-dalàna ary somary avo kokoa. Fitahian'izy ireo ny fahasitranana, Raha miala amin'ny farany ianao, dia hiezaka ny tompon'ny biby fiompy. Reincarnation foana ny fiainana. Angamba hiverina aminao indray izy ireo tsy ho ela, raha mbola vonona hino ianao.